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신경외과

뇌 및 척수에 발생하는 질환에 대한 진단과 치료를 담당하고 있습니다. 이들 질병을 분야별로 세분하면 뇌종양, 뇌혈관질환 및 척추질환, 그리고 신경계 기능과 관련 질환, 통증, 뇌전증 및 소아기의 신경계 질환 등입니다.
 
뇌종양클리닉
 
현대는 전문화 시대입니다.
 
과학은 빠르게 발전하고 있고 의학 또한 세분화, 전문화되었습니다. 뇌와 척수의 질환을 다루는 신경외과에서 더욱 깊이 들어가 뇌종양에 대해서만 집중적으로 연구하고 치료하는 의사들이 있습니다. 본원 뇌종양 클리닉에서는 뇌종양 치료를 담당하고, 뇌종양 연구팀은 뇌종양에 대한 기초 연구를 전담합니다.
 
■ 뇌종양 치료팀
 
뇌종양의 치료는 여러 과의 협진이 필요한 경우가 많습니다. CT, MRI 등 영상 검사의 정확한 판독을 위한 영상의학과 전문의, 수술적 치료를 위한 신경외과 전문의, 정확한 조직진단을 위한 병리학 전문의, 방사선치료를 위한 치료방사선과 전문의 등 분야별 전문의들의 유기적인 협진을 통해 뇌종양을 진단하고 치료해 나가고 있습니다. 또한 두개저수술은 이비인후과, 성형외과 의사들과의 협진이 필요합니다.
 
■ 한층 발달된 치료기법과 수술 장비의 활용
 
뇌종양 클리닉에서는 정위적 방법에 의한 수술, 내시경을 이용한 수술, 경접형동접근법에 의한 수술, 두개저 수술 등을 시행함으로써 수술의 성공률을 높이고 사망률과 후유증의 발생을 최소화할 수 있게 되었습니다. 또한 종양내 항암제 투여, 삼차원입체조형 방사선치료, 근접방사선치료를 위한 장비를 가동함으로써 악성뇌종양의 치료에 임하고 있습니다. 그리고 수술 중 네비게이션 장비를 이용하여 수술 중 종양 위치를 정확히 파악하여 더 안전하고 정확하게 수술을 시행하고 있습니다.
 
■ 내시경을 이용한 뇌수술
 
내시경은 원래 위, 코와 같은 공간이 있는 곳에서 사용되는 기구인데, 뇌수술 시에는 뇌척수액의 들어있는 공간인 뇌실 안에서 사용할 수 있습니다. 뇌하수체종양 수술 시 비강을 통한 접근을 할 때 좁은 통로를 통해 내시경을 넣고 수술을 시행할 수 있으며, 뇌 심부에 있는 종양을 제거할 때 내시경을 활용하면 뇌 손상을 줄이고 효과적인 수술을 할 수 있습니다. 내시경을 활용함으로써 뇌혈관 및 정상조직의 손상을 줄이며 정교하게 뇌종양을 제거할 수 있습니다.
 
■ 경접형동접근법에 의한 수술
 
뇌하수체는 뇌의 아래쪽 그리고 비강 위쪽에 위치합니다. 여기에 종양이 발생했을 때는 비강 즉 코를 통해 접근하여 뇌의 아래쪽에 있는 뼈를 조금만 제거하면 바로 종양을 제거할 수 있습니다. 뇌종양 수술이지만 뇌를 건드리지 않고 수술할 수 있는 편리한 방법입니다. 이를 위해서는 코 수술에 익숙한 이비인후과 의사와 같이 수술하게 됩니다.
 
■ 두개저 수술
 
경접형동접근법도 사실 두개저 수술의 일부이지만 뇌하수체 이외의 두개저에 발생한 종양은 두개저 수술법으로 치료를 합니다.
 
■ 삼차원입체조형 방사선치료(3 dimensional conformal radiotherapy)
 
삼차원입체조형치료 (3 dimensional conformal radiation therapy : 3D-CRT)는 고정밀 방사선치료 (high precision radiotherapy)의 한 방법으로 종양의 정확한 해부학적 경계를 확인하여 치료부위의 삼차원적 모양에 따라 방사선이 조사되도록 하는 것입니다. 종양을 방사선 조사야에 정확히 포함시킬 수 있어 종양에 많은 양의 방사선을 조사할 수 있고 상대적으로 종양주위 정상조직에는 방사선조사량을 최소화함으로서 정상조직에 대한 부작용의 증가없이 종양의 관해율을 높힐 수 있습니다. 본원에서는 삼차원 입체 조형치료를 가능하게 하는 치료계획장비를 도입하여 원발 뇌종양, 재발암, 방사선치료가 시행된 재발암, 전이성 뇌암 환자들을 대상으로 치료를 시행하고 있습니다.
 
자료제공 : 최영민교수 (동아대학교병원 방사선종양학과)
 
■ 근접방사선치료(Interstitial brachytherapy)
 
방사선 물질을 종양에 직접 적용함으로서 종양에 많은 양의 방사선을 조사할 수 있고 상대적으로 종양주위 정상조직에는 방사선조사량을 최소화함으로서 정상조직에 대한 부작용의 증가 없이 종양을 치료할 수 잇는 방법입니다. 본원에서는 Ir-192 방사선동위원소를 이용한 원격제어 고선량율 근접치료기 (remote afterloading high dose rate brachytherapy)를 사용하여 원발 뇌종양, 재발암, 방사선치료가 시행된 재발암, 전이암 환자를 대상으로 치료에 임하고 있습니다.
 
자료제공 : 최영민교수 (동아대학교병원 방사선종양학과)



 

진료시간표

  • 최재형, 조용환 교수는 뇌혈관센터, 권영민, 최윤희 교수는 척추센터에서 조회 바랍니다.

진료과에 전화문의 후 예약바랍니다. (TEL. 051-240-5240)

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뇌종양, 뇌정위수술, 뇌하수체 종양, 전이성 뇌종양, 노발리스 방사선 수술
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