[서식 1]

입 찰 참 가 신 청 서 ※아래 사항중 해당되는 경우에만 기재하시기 바랍니다.						처리기간
						즉 시
신청인	상호또는법인명칭		법인등록번호
	주 소		전 화 번 호
	대 표 자		주민등록번호
입찰개요	입 찰 공 고 번 호(참여그룹)	학교법인 동아학숙 공고 제2018-14호	입 찰 일 자		2019.2.7.
	입 찰 건 명	동아대학교대신요양병원 주방기구(손세정대 등 74종) 구매 및 설치
입찰보증금	납 부	․보증금율 : ․보 증 액 : ․보증금납부방법 :
	납 부 면 제 및 지 급 확 약	․사유 : ․본인은 입찰유의서 제3조 제2항 각 호 어느 하나에 해당하게 될 경우 귀 기관에 낙찰금액에 해당하는 소정의 입찰보증금을 현금으로 납부할 것을 확약합니다.
대리인 ․ 사 용 인 감	본 입찰에 관한 일체의 권한을 다음의 자에게 위임합니다. 성 명 주민등록번호 ( )			본 입찰에 사용할 인감을 다음과 같이 신고 합니다. 사용인감 □
본인은 위의 번호로 공고한 귀 기관의 일반경쟁입찰에 참가하고자 귀 기관에서 정한 입찰공고사항을 모두 승낙하고 별첨서류를 첨부하여 입찰참가신청을 합니다. 붙임서류 : 공고에서 정한 서류 각 1부 신 청 인 □‘ 학교법인 동아학숙 이사장 귀하